Dispositivo de Acesso Venoso (DAV)
DAV – EXP: é um sistema especializado desenvolvido pelo GAVeCeLT para apresentar de forma simples e clara, um algoritmo para a escolha do dispositivo para acesso venoso.
Deliberadamente, excluímos deste algoritmo dispositivos para uso em procedimentos de troca de sangue, como hemodiálise, aférese e ultra filtração sanguínea: nos referiremos apenas ao acesso venoso indicado para terapia de infusão, monitoramento hemodinâmico e / ou para a necessidade de tomada de amostras de sangue frequentes e repetidas. Embora existam muitos algoritmos na literatura, de valor e precisão variados, o algoritmo escolhido e apresentado pelo DAV-EXP é o primeiro abrangendo todas as idades de pacientes (adulto, pediatria e neonatal), e em cada situação clínica (emergência - eletivo), tanto no contexto intensivo quanto não intensivo, tratando o acesso venoso a curto, médio e longo prazo.
Com a ajuda de vários especialistas do GAVeCeLT, buscamos propor soluções com base nas melhores evidências científicas da literatura, interpretando de forma apropriada os termos para (1) segurança do paciente, (2) eficácia clínica do dispositivo e (3) custo - efetividade do dispositivo de escolha (em termos de alocação de recursos e eficiência econômica).
Como o campo do acesso venoso está em constante evolução, este algoritmo não deve ser interpretado de forma dogmática e “engessada”, mas sim como uma ferramenta dinâmica e mutável, em sintonia com a literatura internacional que oferece continuamente novas soluções e dispositivos. Os usuários do DAV - EXP são encorajados a enviar seus comentários e sugestões, sinalizando possíveis inovações e corrigindo eventuais equívocos ou omissões.
Por fim, lembremos que o DAV-EXP não deve ser considerado uma diretriz ou instrução, nem um atalho para uma decisão clínica não mediada e automática; em vez disso, deve ser usado como uma ferramenta para facilitar o raciocínio clínico em situações potencialmente complexas, em que é útil ter em mente todas as soluções possíveis e prós e contras de cada seleção. A seleção de um dispositivo para acesso venoso é e continuará a ser uma decisão clínica que o profissional de saúde (médico ou enfermeiro) deverá tomar com base am cada caso, de acordo com a necessidade de cada paciente e os recursos disponíveis em sua unidade ou serviço hospitalar.